近日，哈尔滨爱尔眼视光医院屈光手术科传来好消息，在屈光手术科院长黄丹的主刀下，一例高度近视合并高度散光患者顺利完成 TICL 晶体植入手术。术后一个月复查，患者双眼裸眼视力达到 1.2，成功告别多年框架眼镜，开启无镜清晰视觉新生活。
11 月初，32 岁的李女士来到哈尔滨爱尔眼视光医院复查。她将头部置于裂隙灯托架上，目光投向视力表。随着检查结束，医护人员告知结果：右眼裸眼视力 1.2，左眼裸眼视力 1.2。李女士下意识抬手触碰鼻梁，习惯佩戴多年眼镜的位置空空如也。这是她佩戴眼镜十八年来，首次清晰辨认视力表最下方视标。
李女士是一名银行职员，日常工作以柜台业务为主，长期伏案核对票据、甄别数字信息、录入业务系统，同时需要面对面接待广大客户。早在 14 岁，李女士便确诊近视并佩戴框架眼镜。十八年间，近视度数持续增长，术前检查结果显示，左眼近视 925 度、散光 175 度，右眼近视 875 度、散光 200 度，双眼裸眼视力仅为 0.04、0.05。
银行柜台岗位对视觉质量有着较高要求。日常工作中，李女士需要长时间紧盯电脑屏幕与纸质凭证，精准识别单据上细小数字、印章纹路；室内外温差变化时，镜片极易起雾，业务办理过程中会短暂视线模糊；长期佩戴框架眼镜，鼻梁、耳后持续受压，酸胀不适感时常伴随；叠加散光影响，长时间用眼后屏幕数字边缘虚化，视疲劳、眼干问题频发。
“上班第一件事就是确认眼镜是否佩戴妥当，柜台常备眼镜布，多年来我一直以为，只能一直戴着眼镜工作。” 李女士表示。长期受眼镜带来的诸多不便困扰，经过多方了解对比，她决定到院进行屈光手术术前评估，寻求摘镜方案。
屈光手术并非人人适宜，完善的术前检查是手术安全与术后效果的基础。医院为李女士开展二十余项专业术前检查，涵盖角膜厚度、角膜地形图、前房深度、眼压、眼底、暗瞳直径等多个维度，整套评估流程耗时两个多小时。
综合检查数据显示，李女士双眼角膜中央厚度分别为 498 微米、505 微米，角膜厚度偏薄；前房深度 3.21 毫米，散光度数接近 200 度。
哈尔滨爱尔眼视光医院屈光手术科黄丹院长介绍。激光类屈光手术需要切削部分角膜组织，近视度数越高，切削角膜组织越多。李女士角膜偏薄，采用激光手术安全余量不足；结合她的前房深度、内皮细胞计数等指标均处于理想区间，最终确定手术方案为 TICL 带散光矫正型人工晶体植入术。该术式在虹膜后方植入定制晶体，无需切削自身角膜组织。
“术前筛查的核心目的，不是简单劝退患者，而是严格评估，把不适合手术的人群排除在外，守住手术安全底线。” 黄丹院长说道。
TICL 晶体属于个性化定制产品，需要依据患者近视度数、散光轴位以及眼部眼前段解剖参数单独定制，晶体定制周期约三至四周。
“手术台上短短十分钟，依托的是多年来大量病例积累的检查、评估、临床随访经验。前房深度判断、角膜内皮保护、切口处理，每一个操作环节都必须严谨细致，容不得半点马虎。” 黄丹院长介绍。
术后次日复查，李女士裸眼视力 0.8、0.9；术后一周复查，双眼视力提升至 1.0；术后满一个月复查，双眼裸眼视力稳定在右眼 1.2、左眼 1.2，眼压、晶体拱高、内皮细胞密度等各项指标均处于正常区间。
屈光手术，并不是眼部健康管理的终点。
黄丹院长提醒，近视手术仅矫正屈光问题，无法改变眼球固有结构。李女士属于高度近视人群，眼轴已经拉长，视网膜、黄斑病变的潜在风险依旧存在，建议术后每年定期进行散瞳眼底检查。
医院制定标准化随访计划：术后 1 天、1 周、1 个月、3 个月、半年、1 年按时复查。术后一周内，患者需要避免污水入眼，禁止揉眼，不参与高强度对抗运动；干眼为术后常见短期反应，多数人群 3 至 6 个月可逐步缓解。
如今，摆脱眼镜的李女士在银行柜台办理业务时，核对票据、录入业务信息不再受眼镜束缚。她表示，最直观的感受就是单据小字、电脑屏幕数字清晰锐利，往返室内外再也不用担心镜片起雾，客户接待、业务办理更加从容便捷。
哈尔滨爱尔眼视光医院屈光手术科提示：屈光手术存在个体差异，每个人眼部基础条件不同，适配术式、术后视力效果各不相同。有摘镜意愿的人群，需完成全套术前检查，由专业医生综合评估后确定个性化方案。
来源：哈尔滨爱尔眼科
