87 岁的韩先生，左眼多年前青光眼术后已失明，仅靠一只右眼视物；随着右眼白内障加重，视力一天天下滑，几乎陷入无光可辨的境地。近日，在绥化爱尔眼科医院接受手术，由马力院长亲自主刀。术后第七天复查，裸眼视力达到 0.4，老人重新能够自主行走、自理日常，一家人悬着的心终于放下。
一、就诊现状：87 岁单眼，仅能看清 20 厘米处手动
对 87 岁的韩先生而言，光明来得格外不易。多年前他接受过青光眼手术，左眼此后逐渐失明，仅剩的右眼又被白内障不断侵蚀。术前右眼裸眼视力只能在 20 厘米处辨认手的晃动，再远只剩模糊光影；即使配镜矫正，视力也无明显提升。
老人由家属搀扶就诊，吃饭、穿衣、洗漱都需贴身照料。对这样一位高龄、单眼、经不起并发症的患者，手术既要解决白内障，更要把安全和风险控制放在第一位。
▍二、精细评估：硬核、浅前房、青光眼术后，属复杂高危白内障
马力院长团队为其完成视力、眼压、裂隙灯、眼底、前房深度与房角、角膜内皮细胞计数等十余项检查，并结合全身基础状况综合评估。结果提示：重度老年性白内障，晶状体浑浊膨胀、核体极硬、前房偏浅，属青光眼术后极硬核白内障；加之高龄、小瞳孔、存在机化膜、散瞳困难，又有青光眼手术史，眼部结构复杂、操作空间小，术前需逐一把控安全细节。经严格评估，无明确手术禁忌，具备手术条件。
▍三、手术方案：超声乳化摘除＋人工晶体（术中精细化保护）
团队结合高龄、单眼、结构复杂及术后恢复自理的需求制定方案：在完善术前评估基础上实施白内障超声乳化摘除，植入折叠式人工晶体；术中以黏弹剂维持并保护前房、做好瞳孔管理与精细撕囊，注重保护角膜内皮，术后重点监测眼压。
▍四、术后复查：第 7 天裸眼 0.4，从被搀扶到自理
老人未等到复查日便已能独立行走；术后第 7 天返院，裸眼视力 0.4，可自主完成日常进食、行走等事务。对一位 87 岁、原本仅存一只视力的老人，这份 "看得见、能自理" 的改变尤为珍贵。
▍五、主刀专家：马力院长
马力院长，绥化爱尔眼科医院资深眼科专家，从事眼科临床数十年，擅长复杂青光眼、白内障、眼底病等疑难眼病诊疗，积累了大量高龄、复杂病例处理经验。
绥化爱尔眼科医院综合眼病中心建立了从筛查、诊断到微创手术、长期随访的全流程诊疗体系，致力于为老年及复杂眼病患者提供规范、稳妥的诊疗服务。
来源：绥化爱尔眼科
