很多家长关注孩子近视度数，却常常忽略视功能问题对近视发展带来的影响。部分青少年近视的背后，伴随调节功能异常，若只矫正视力，忽视视功能修复，近视防控效果将会大打折扣。呼伦贝尔爱尔眼科医院王慧敏主任分享一则长期随访的典型案例。
12 周岁的佟同学，于 2024 年 12 月在家长陪同下到院初次配镜。初诊检查数据：近视 275 度，右眼眼轴 23.96mm，左眼眼轴 23.83mm。王慧敏主任为佟同学实施散瞳医学验光，同步完成全套眼部视光检查，完整评估眼球发育状态。检查中发现，佟同学除近视之外，还存在明显的调节功能异常，这会造成眼睛容易疲劳，会助推近视进一步加深。
结合孩子全部眼部检查数据，王慧敏主任为其定制适配的多点离焦防控镜片，要求每日按时佩戴，坚持日常户外活动。针对调节功能异常的问题，专门制定居家双面镜视功能训练方案，细致给家长和孩子讲解训练操作要点、训练频次，保障居家训练可以规范落实。同时设置每 3 个月一次的复查周期。
每一次复查，医护人员都会仔细核查镜架松紧、佩戴适配度，跟踪记录屈光度、眼轴的动态变化，评估训练效果，根据孩子状态及时优化防控方案。历经两年半不间断的长期随访与综合干预，佟同学再次回院复查，交出一份亮眼的防控答卷。主观验光显示屈光度下降 0.75D，复查眼轴右眼 23.83mm、左眼 23.71mm，眼轴增长得到理想控制。
王慧敏主任表示：青少年近视防控是一套综合管理体系，绝非简单配一副防控镜片就万事大吉。临床上不少近视孩子同时合并调节滞后、调节不足等视功能异常。镜片干预加上针对性视功能训练双向发力，改善眼部调节能力，缓解视疲劳，才可以收获更好的防控效果。提醒家长，给孩子做近视检查，不能只查度数，视功能评估同样必不可少。
来源：哈尔滨爱尔眼科医院
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