家长们注意啦
2026年度中小学生城乡居民
医保缴费工作
正式启动
如何办理参保缴费?
2026年度缴费标准:普通学生个人缴费400元;重残(一、二级)学生、优抚对象个人缴费160元。
地区市中小学生参保缴费由学校统一组织办理,请各位家长按照学校安排,及时缴费,以免影响医保待遇。
注:大庆市户籍(含四县)低保对象、孤儿(含事实无人抚养儿童)、特困供养、纳入监测的易返贫致贫人口、脱贫人口个人缴费享受救助资金定额或全额资助,在社区、乡镇或村屯办理参保缴费。
缴费成功后,家长可通过“国家医保服务平台”APP、支付宝或微信与孩子绑定医保电子凭证亲情账户,在定点医疗机构就诊时,只需手机出示医保电子凭证二维码即可结算。
享受哪些医保待遇?
一是在市内公立卫生医疗机构享受200元门诊统筹待遇;
二是可以申报冠心病、糖尿病、恶性肿瘤放化疗等36种门诊慢特病待遇;
三是普通高血压和糖尿病的患者,可享受“两病”待遇,高血压年门诊报销定额400元,糖尿病年定额600元;
四是住院时,市内三级医院合规费用报销比例是80%、二级医院80%、一级医院90%、社区卫生服务中心90%。同时享受大病保险待遇,报销额度上不封顶。
就医如何报销?
1.本地就医:可使用医保电子凭证在大庆市任何一家定点医疗机构就医,直接网上结算。
2.异地就医住院:可通过办理异地备案,在异地定点医疗机构直接结算。
备案方法:家长可通过“龙江医保”公众号线上办理(省内临时就医免备案):点击“医保服务”→“服务大厅”→“异地快速备案”→“选择为他人备案”→“选择相应的备案类型”、“就医地”、“备案开始时间(选在入院日期之前)”等信息,上传备案材料后,进行提交。临时就医备案无需提供材料提交即生效,长期异地居住(提供备案地公安部门出具的居住证)备案2~3个工作日内完成审批。
家长如何为孩子激活电子凭证?
家长可通过使用“亲情账户”功能为孩子激活医保电子凭证:
方式一:1.下载安装“国家医保服务平台”APP,注册登录并完成实名认证;2.进入【我的】界面,点击“添加我的家庭成员”;3.填写家庭成员信息,上传个人承诺书、户口本等材料,点击【添加账户】按钮即可完成医保电子凭证激活并账户关联。
方式二:家长在支付宝激活自己的医保电子凭证后,即可添加家人的亲情账户。根据提示上传户口本等资料,审核通过后,即完成添加。
方式三:登录微信,点击右下角【我】-点击【城市服务】-搜索“医保码”-点击【绑定家人医保码】,按步骤进行亲情账户绑定。
医保电子凭证“参保地”选项中没有“大庆市”选项无法使用的,可拨打0459—12393医疗保障咨询热线进行反馈处理。
城乡居民医保与商业保险是否冲突?
不冲突。城乡居民医保是政府的保险,不以盈利为目的,实行“政府补助为主,个人缴费为辅”的筹资方式。居民医保待遇保障高,重点保住院保大病,年度最高报销限额上不封顶。商业保险是基本医疗保险的有效补充。
来源:大庆医保微信